很多做试管婴儿的准爸妈们都听过“减胎”这个词，通过很多资料查询，也了解到减胎会产生很多副作用，希望自己不用到减胎。但是在一些情况下，还是需要进行减胎的，而且做好准备，减胎不并不可怕。 

什么是胚胎减灭术？ 
      对于多胎妊娠经阴道或腹部进行选择性的减灭术，使部分胚胎终止发育称为胚胎减灭术。 

哪些患者需要行减胎手术？ 

1.高胎数≥3胎； 
2.疤痕子宫并且怀≥2胎； 
3.身材特别矮小的女性怀≥2胎者； 
4.双胎患者，其中一胎经产科专家缺确认为畸形儿。 

什么时候合适减胎手术？ 减胎手术是如何进行的？ 
     行辅助生育受孕后，应及时行阴道超声检查明确妊娠活胎数，一旦确诊3胎及以上妊娠应尽早实施减胎术。早期妊娠者一般在孕7-11周行经阴道减胎术，因孕早期胚胎组织少，操作简单。减胎术后一般保留1-2个胚胎。术后1-3天复查B超，如被减灭胚胎仍存活，3-7天后可再行减灭术。孕中期发现双胎或三胎中一胎胎儿畸形，也可经腹部行畸形胎儿减灭术。 

三胎及以上妊娠为什么要减胎？ 
      辅助生殖技术中，因用药促使多个卵泡发育或多胚胎移植，易发生多胎妊娠。多胎妊娠会增加流产、早产、妊娠高血压综合症、产后出血、胎儿畸形、脑瘫等风险。为了有效安全地控制胚胎和分娩数目，提高存活儿的质量，减少多胎妊娠对母婴的损害对于高胎数（≥3胎）必须行减胎术，保留1-2个胎儿继续生长发育。

减胎手术很可怕吗？ 
  
      首先：减胎术是微创手术，患者无明显痛苦，是一项比较成熟的技术。所以并没有人们想象的那么痛苦和可怕。 
  
      其次：在减胎安全性和成功率方面，据统计：一家医院近几年减胎术后1-3天复查B超，并未发现被减灭胚胎仍存活情况，减胎成功率达100%。 
  
      最后：减胎术虽然和所有手术一样，存在出血，感染等风险；以及早产流产等可能性。然而多胎妊娠就算不选择性减胎也是存在同样风险，并且不减胎对其他胚胎存活反而会有不利影响，文献也有大量报道：早孕期经阴道超声引导下多胎妊娠胚胎减灭术是多胎妊娠安全、有效的治疗手段，可改善母儿妊娠结局。所以综上所述：做好充分的准备其实减胎并不可怕。 

减胎术后您还需要注意哪些呢？ 
  
（1）减胎术需住院进行，外院辅助生殖治疗的患者需准备夫妻双方身份证、结婚证以及复印件一份。 

（2） 术后肌注黄体酮、静脉滴注硫酸镁等治疗，减轻因手术引起的子宫收缩。 

（3）围手术期会短时间使用抗菌素预防感染。 

（4）在用药过程中如有不适，请及时告知医护人员。 

（5） 术后注意阴道出血和腹痛情况，如有腹痛，阴道流血需及时来院就诊。按医嘱继续使用黄体酮等药物保胎治疗。 

（6）术后卧床休息3天，保持会阴清洁，避免重体力劳动，孕期禁止盆浴；早孕期间禁止性生活。 

（7）术后1-3天和一周左右复查B超，监测被减胎儿有无心跳，及剩余胎儿发育情况 。 

（8）减胎术后持续妊娠仍属于高危妊娠，孕期需在高危妊娠产前门诊定期随访监护。